Nombre y apellidos*:
DNI:*
Profesión:
Teléfono de contacto*:
Domicilio*:
Código postal*:
Su e-mail*:
Actividad:
Trabajos fuera (detallar):
Nº empleados:
Volumen facturación:
Local es propiedad u obras de reforma:
Año construcción:
Metros construidos:
Extructura:
Cubierta:
Cierres exteriores:
Ventanas y altura calle:
Escaparates, tipo cristal y protección:
Alarma conexión:
Caja fuerte:
Nº extintores:
Hidrantes:
Todo lo que compra y factura lo hace al mismo CIF:
Mercancias almacenadas a menos de 10 cm. suelo:
Actividad colindantes: